วันพฤหัสบดีที่ 18 กรกฎาคม พ.ศ. 2556

ตัวชี้วัด

ตัวชี้วัดงานอุบัติเหตุและฉุกเฉิน  ปี  2555
ลำดับ
ชื่อตัวชี้วัด
เป้าหมาย
ความถี่
ต.ค.
พ.ย.
ธ.ค.
ม.ค
ก.พ
มี.ค
เม.ย
.
มิ.ย.
ก.ค.
ส.ค.
ก.ย.
รวม
ผู้รับผิดชอบ
1
อัตราการผ่านโปรแกรมสมรรถภาพร่างกาย ระดับปานกลาง
60
ปี
-
78.29
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
78.29
พัทธ์ธีรา
2
อัตราการ CPR  ไม่มีประสิทธิภาพ
0
เดือน
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
ธิดารัตน์
3
อุบัติการณ์การประเมินผิดพลาดล่าช้าระดับ C ข้นไป
0
เดือน
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
ธิดารัตน์
4
การส่งรายงานไม่ทันตามเวลา
4
เดือน
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
วิจิตรา
5
อุบัติการณ์ความคลาดเคลื่อนทางยา
20
เดือน
0
0
1
0
0
0
0
0
1
1
1
0
4
เมตตาจิตร
6
อุบัติการณ์ความไม่เพียงพอ/ ไม่พร้อมใช้งานของอุปกรณ์การแพทย์สำคัญ
0
เดือน
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
ณัฐิยา
7
จำนวนครั้งการประเมิน EKG ใน 10 นาทีในผู้ป่วย ACS
0
เดือน
0
1
0
0
2
1
0
0
0
0
0
0
4
พรพิไล
8
อัตราความสมบูรณ์ของเวชระเบียนการตรวจรักษา
80
เดือน
91.5
93.4
90.3
86.3
88.88
93.6
89.36
92.1
95.3
81
91
93.6
90.52
เมตตาจิตร
9
จำนวนครั้งที่มีการวิเคราะห์ความเสี่ยงและส่งให้ผู้จัดการ
1
เดือน
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
12
พรพิไล
10
อัตราการออก   EMS 10 กม. ใน 10 นาที
80
เดือน
88.88
90
100
70
95.23
100
95.23
87.5
93.33
83.33
100
100
90.86
เอกวัฒน์
11
อัตราการออก EMS ใน 3 นาที
80
เดือน
90
95.45
100
91.66
100
100
100
100
100
86.66
100
100
96.34
เอกวัฒน์
12
อัตราหน่วยกู้ชีพช่วยเหลือนำส่งถูกต้อง ( FR )
80
เดือน
100
100
100
100
100
83.33
100
85.71
100
75
100
72.74
93.06
นัฐพงษ์
13
อัตราผู้ป่วยRevisit ใน 48 ชม ระดับขึ้นไปได้รับการทบทวน
100
เดือน
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
กาญจนาภรณ์
14
จำนวนครั้งของอุปกรณ์การแพทย์ไม่ได้รับการตรวจสอบความพร้อม
0
เดือน
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
ณัฐิยา
15
จำนวนครั้งของการจัดบอร์ด
1
เดือน
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
12
วิจิตรา
16
อัตราการประเมินผู้ป่วย Strokeผิดพลาดล่าช้า
0
เดือน
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
ธิดารัตน์
17
อัตราความไม่พร้อมใช้ของรถพยาบาล
0
เดือน
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
พีรยุทธ
18
อุบัติการณ์การเกิดอุบัติเหตุที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อจากการปฏิบัติงาน
0
เดือน
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
1
เมตตาจิตร


ลำดับที่

ชื่อตัวชี้วัด

เป้าหมาย

ความถี่

ต.ค.

พ.ย

ธ.ค.

ม.ค.

ก.พ.

มี.ค.

เม.ย.

.ค.

มิ.ย.

ก.ค.

ส.ค.

ก.ย.

รวม

ผู้รับผิดชอบ
19
ความไม่พร้อมใช้ของห้องสังเกตอาการห้องอาหารห้องพักเวร
12
เดือน
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
1
กนกพิชญ์
20
อัตราความไม่พร้อมใช้ของSet Sterile
12
เดือน
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
วาสนา
21
อัตราความไม่พร้อมใช้ของผ้า
12
เดือน
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
สุภี
22
อัตราความไม่เพียงพอของวัสดุสำนักงาน
12
เดือน
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
1
ยุวธิดา
23
อัตรา Bls  ไม่มีประสิทธิภาพ
0
เดือน
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
ธิดารัตน์
24
อุบัติการณ์ อุปกรณ์การแพทย์ที่ติดไปกับผ้า
12
เดือน
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
กฤษญา
25
ระยะเวลารอคอยผู้ป่วยฉุกเฉินมากที่ได้ตรวจกับแพทย์
<10
เดือน
6.1
7.2
6.1
5.8
6.2
7.2
7.5
6.7
6.9
7.8
7.78
18.1
7.5
วิจิตรา


ลำดับที่

ชื่อตัวชี้วัด

เป้าหมาย

ความถี่

ต.ค.

พ.ย

ธ.ค.

ม.ค.

ก.พ.

มี.ค.

เม.ย.

.ค.

มิ.ย.

ก.ค.

ส.ค.

ก.ย.

รวม

ผู้รับผิดชอบ
26
อัตราเจ้าหน้าที่เข้าอบรม ACLS
90
ปี
96.87/ ขาด นพ.สันทัด / นิตยา pretest 57.35 posttest 80 %
96.87
พรพิไล
27
อัตราเจ้าหน้าที่เข้าอบรม BLS
90
ปี
100 % pretest 92 %  posttest 98 %
100
พรพิไล
28
อัตราเจ้าหน้าที่เข้าฟังแผนอุบัติเหตุกลุ่มชน
90
ปี
-
-
พรพิไล
29
หน่วยกู้ชีพออกครอบคลุมพื้นที่
80
ปี
0
0
0
0
0
0
0
0
70
70
พรพิไล
นัฐพงษ์
30
อุบัติการณ์ผู้ป่วยทรุดลงในห้องฉุกเฉิน
0
เดือน
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
กาญจนาภรณ์
31
อุบัติการณ์ผู้ป่วยทรุดลงขณะส่งต่อ
0
เดือน
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
กาญจนาภรณ์
32
อุบัติการณ์ผู้ป่วย เสียชีวิต หรือส่งต่อโดยไม่คาด
0
เดือน
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
พัทธ์ธีรา
33
อุบัติการณ์ความไม่พร้อมของบุคลากรและอุปกรณ์ยานพาหนะ งาน  EMS
0
เดือน
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
พีรยุทธ
34
บุคคลากรมีสมรรถนะตามเกณฑ์ที่กำหนด
90
ปี
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
100
พัทธ์ธีรา
35
บุคคลากรมีจำนวนชั่วโมงอบรมตามแผน
100
ปี
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
100
0
100
พัทธ์ธีรา
36
บุคคลากรได้รับการพัฒนาตามแผน
80
ปี
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
90
0
90
พรพิไล
สรุป    จำนวนตัวชี้วัดทั้งหมด       36          ข้อ
            ตัวชี้วัดที่บรรลุเป้า               33        ข้อ   คิดเป็น  90.39  %
            ตัวชี้วัดที่ไม่ได้บรรลุเป้า        3         ข้อ   คิดเป็น   8.33  %

            ตัวชี้วัดที่ไม่ได้ดำเนินการ      1         ข้อ   คิดเป็น   2.77  %